ПФУ перевірятиме страхувальників за новим порядком

Постановою правління ПФУ від 10.10.2025 № 33-1 (далі — Постанова № 33-1) затвердили новий Порядок, який визначає які срахові виплати перевірятиме ПФУ, коли у плановому порядку, коли позапланово, як оформлюватимуть результати перевірки та як прийматимуть рішення за ними.

Також Порядок визначає права та обов’язки під час перевірки:

• перевіряючих (розділ V Порядку);
• страхувальника (розділ VI Порядку).

Планові перевірки проводитимуть відповідно до квартального плану-графіка, його територіальний орган ПФУ оприлюднюватиме на своїй сторінці порталу ПФУ до початку нового кварталу.

До плану-графіка включають страхувальників із застосуванням ризик-орієнтованих підходів, що передбачають наявність одного з таких критеріїв:

1. зростання кількості оплачених листків непрацездатності та/або днів тимчасової непрацездатності (вагітності та пологів), та/або сум страхових виплат на зазначені цілі у звітному періоді порівняно з аналогічним періодом минулого року;
2. здійснення страхових виплат застрахованим особам у межах, наближених до максимальних розмірів, у розрахунку на один день;
3. наявність за результатами доперевірочного аналізу декількох випадків, що свідчать про можливі порушення використання страхувальником страхових коштів;
4. наявність страхових виплат ПФУ за відсутності сплати страхувальником ЄСВ;
5. наявність у страхувальника витрат страхових коштів ПФУ за відсутності документальної перевірки більше, ніж три роки.

Позапланові перевірки проводитимуть без попереднього повідомлення страхувальника за наявності однієї з таких підстав:

1. збільшення в 1,1 і більше разів видатків на страхові виплати порівняно з попереднім місяцем;
2. здійснення страхових виплат застрахованій особі в межах, наближених до максимальних розмірів, у розрахунку на один день за одним страховим випадком;
3. наявність за результатами доперевірочного аналізу одного випадку, що свідчить про можливі порушення використання страхувальником страхових коштів;
4. розпочато процедуру припинення юридичної особи або відокремленого підрозділу юридичної особи шляхом реорганізації або ліквідації;
5. подання страхувальником письмової заяви про здійснення перевірки за його бажанням;
6. звернення застрахованої особи про порушення страхувальником законодавства у сфері загальнообов’язкового державного соціального страхування;
7. на вимогу правоохоронних органів або за рішенням суду;
8. надання заперечень до акта проведеної документальної перевірки у разі, коли страхувальник у своїх запереченнях посилається на обставини, що не були досліджені під час перевірки, та об’єктивний їх розгляд неможливий без проведення позапланової перевірки. Така перевірка проводиться виключно з питань, що стали предметом заперечення;
9. виявлення під час перевірки іншого страхувальника фактів, що свідчать про порушення, які вплинули або можуть вплинути на правильність страхових виплат;
10. неподання страхувальником повідомлення про виплату коштів застрахованим особам протягом трьох місяців з дня здійснення фінансування ПФУ сум, зазначених у заяві-розрахунку.

У додатках до Порядку навели форми:

• направлення на проведення документальної планової (позапланової) перевірки;
• повідомлення про проведення документальної планової перевірки;
• акт документальної перевірки;
• рішення про повернення страхових коштів та застосування фінансових санкцій за порушення порядку використання страхових коштів;
• рішення про застосування фінансових санкцій за несвоєчасне повернення або повернення не в повному обсязі страхових коштів.

Постанова № 33-1, якою затвердили Порядок, чинна з 16.12.2025.