У лікарняному, який продовжили, вказали іншу причину непрацездатності. Чи можна його оплачувати

Відповідь

Ні, не може. Пояснимо чому.

Допомогу з тимчасової непрацездатності маєте надавати лише на підставі листка непрацездатності, який видали та оформили в установленому порядку (ч. 1 ст. 31 Закону України «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування» від 23.09.1999 № 1105-XIV).

Якщо в особи захворювання чи невиробнича травма, ЗОЗ видає лікарняний на весь період до відновлення працездатності. У такому лікарняному у графі «Причина непрацездатності:» лікар має обов’язково підкреслити відповідну причину звільнення від роботи (п. 3.3 Інструкції про порядок заповнення листка непрацездатності, затвердженої спільним наказом МОЗ, Мінсоцполітики, ФСС з ТВП, ФСС НВВ від 03.11.2004 № 532/274/136-ос/1406 (далі — Інструкція № 532).

За період такої непрацездатності лікар може видати один або декілька лікарняних за одним страховим випадком, зокрема через захворювання чи невиробничу травму. На лікарняному, що лікар видає на початку тимчасової непрацездатності, він позначає напис «первинний», а на кожному наступному — «продовження листка» (п. 3.1, п. 3.13 Інструкції № 532).

⚡️ Опануйте загальний механізм роботи з лікарняними ⚡️

Наразі Інструкція про порядок видачі документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян, затверджена наказом МОЗ від 13.11.2001 № 455, та Інструкція № 532 не передбачають умов та порядку зміни причини непрацездатності на лікарняних, що засвідчують один і той самий страховий випадок. Тобто якщо лікар, зокрема визначив причину непрацездатності «Невиробнича травма — 5», до того моменту, поки хворий не відновить свою працездатність, за цим страховим випадком на кожному лікарняному з позначкою «продовження листка» причину непрацездатності не можна змінювати. Таку ж думку висловив ФСС у листі від 07.06.2016 № 5.2-32-924. У ньому зазначено, що, якщо особа стала непрацездатною з причини того самого захворювання, травми до виходу на роботу або відпрацювала неповний робочий день, випадок тимчасової непрацездатності не переривається. Якщо виникає інше захворювання, травми, відпустки у зв’язку з вагітністю, випадок тимчасової непрацездатності вважається новим.

Якщо лікар неправильно зазначив причину непрацездатності на лікарняному, такий запис потрібно виправити (п. 4.5. Інструкції № 532). Зверніть увагу, що заборонено виправляти причини непрацездатності 2 і 4 (п. 3.3. Інструкції № 532). Усіх виправлень на бланку лікарняного може бути не більше двох.

Отже, у наведеній ситуації, лікар має належно виправити продовжений лікарняний від 12.03.2021 та вказати в ньому, що причиною непрацездатності є «Невиробнича травма — 5». Тоді під час перевірки працівники ФСС не виявлять порушень.

Більше про лікарняні:

• ФСС перевіряє по-новому: що змінилося
• Заява-розрахунок лікарняних
• Як оплатити лікарняні під час карантину
• Мінзарплата зросла: як обчислити лікарняні
• Ковідний лікарняний: чому не завжди його треба оплачувати

УВАГА!

Бути у курсі подій та законодавчих оновлень стало ще легше! Підписуйтесь на наш Telegram або FB та читайте важливі новини від порталу "Бюджетник" першими.