Як оплачувати е‑лікарняний у зв’язку з карантином
Запитання
У е-лікарняному вказали причину непрацездатності з кодом 6 — карантин, встановлений відповідно до законодавства. Як оплачувати такий лікарняний: 50%, так само, як і за кодом 10 — перебування в самоізоляції, чи згідно зі страховим стажем працівника?
Відповідь
Оплачуйте лікарняний залежно від страхового стажу.
Листок непрацездатності формується в Реєстрі на підставі медичного висновку, якщо пацієнт ідентифікований як застрахована особа в реєстрі застрахованих осіб Державного реєстру загальнообов’язкового державного соціального страхування (далі — РЗО). Підстава — пункт 2 розділу ІІ Порядку видачі (формування) листків непрацездатності в Електронному реєстрі листків непрацездатності, затвердженого наказом МОЗ від 17.06.2021 № 1234; далі — Порядок № 1234.
Порядок № 1234 визначає відповідність категорій медичних висновків причинам непрацездатності. Категорія медичного висновку «Карантин» відповідає причині непрацездатності 6 «Карантин, встановлений відповідно до законодавства» (пп. 7 п. 6 розд. ІІ Порядку № 1234).
Медичний висновок за категорією «Карантин» формують у двох випадках:
- встановлення на підприємствах, установах, організаціях тощо протиепідемічних заходів, що здійснюються з метою запобігання поширенню особливо небезпечних, небезпечних інфекційних хвороб, локалізації та ліквідації їх осередків, спалахів та епідемій;
- встановлення медико-санітарного спостереження за особою, відповідно до
Підстава — пункт 8 розділу ІІ Порядку формування медичних висновків про тимчасову непрацездатність в Реєстрі медичних висновків в електронній системі охорони здоров’я, затвердженого наказом МОЗ від 01.06.2021 № 1066; далі — Порядок № 1066.
Допомогу з тимчасової непрацездатності виплачують застрахованим особам залежно від страхового стажу (ч. 1 ст. 24 Закону України «Про загальнообов’язкове державне соціальне страхування» від 23.09.1999 № 1105-XIV; далі — Закон № 1105).
Особам, які перебувають у закладі охорони здоров’я або на самоізоляції під медичним наглядом у зв’язку з проведенням заходів, спрямованих на запобігання виникненню та поширенню коронавірусної хвороби (COVID-19), допомогу з тимчасової непрацездатності виплачують у розмірі 50% середньої зарплати/доходу незалежно від страхового стажу.
Чи має право на декретні відсторонена невакцинована працівниця
Виняток:
- медичні працівники, яким допомогу з тимчасової непрацездатності у таких випадках виплачують в розмірі 100% середньої зарплати/доходу незалежно від страхового стажу;
- працівники і гіг-спеціалісти резиденти Дія Сіті, яким допомогу з тимчасової непрацездатності у таких випадках виплачують в розмірі зарплати/доходу таких осіб, з якого фактично сплачувалися страхові внески до ФСС, незалежно від страхового стажу.
Підстава — частина друга статті 24 Закону № 1105.
Якщо особа перебуває на самоізоляції через COVID-19, лікар формує медичний висновок категорії «Обсервація, самоізоляція під час дії карантину з метою запобігання поширенню гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARSCoV2» (п. 9 розд. ІІ Порядку № 1066). Ця категорія медичного висновку відповідає причині непрацездатності 10 «Перебування в самоізоляції, обсервації під час дії карантину, встановленого Кабінетом Міністрів України з метою запобігання поширенню гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARSCoV2» (пп. 7 п. 6 розд. ІІ Порядку № 1234). Саме в цьому випадку призначають допомогу з тимчасової непрацездатності в розмірі 50% середньої зарплати/доходу незалежно від страхового стажу.
УВАГА!
Бути у курсі подій та законодавчих оновлень стало ще легше! Підписуйтесь на наш Telegram або FB та читайте важливі новини від порталу "Бюджетник" першими.