Пенсійний фонд України в листі від 19.02.2025 № 2800-0803-8/11449 роз'яснив, коли листок непрацездатності продовжують виключно у паперовій формі до його повного закриття
Розміри соцстандартів: показники для 2025 року
Відповідно до ч. 3 ст. 22 Закону «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування» (далі – Закон) рішення про призначення страхової виплати приймається страхувальником або уповноваженими ним особами.
Підставою для призначення допомоги по тимчасовій непрацездатності, по вагітності та пологах є сформований на основі медичного висновку про тимчасову непрацездатність або документа, що засвідчує факт усиновлення дитини, встановлення опіки над дитиною, листок непрацездатності (ч. 1 ст. 23 Закону «Про загальнообов'язкове державне соціальне страхування»).
Підставою для створення листка непрацездатності є медичний висновок про тимчасову непрацездатність (далі – медичний висновок) – електронний документ, що формується на підставі медичних записів в електронній системі охорони здоров'я та містить висновок лікаря за результатами медичної експертизи з тимчасової втрати працездатності, що засвідчує тимчасову непрацездатність (пп. 2 та пп. 3 п. 2 Порядку організації ведення Електронного реєстру листків непрацездатності та надання інформації з нього, затвердженого постановою КМУ від 17.04.2019 № 328 (в редакції постанови КМУ від 31.03.2021 № 323) (далі – Порядок ведення ЕРЛН)).
Порядок видачі (формування) листків непрацездатності в Електронному реєстрі листків непрацездатності затверджений наказом МОЗ від 17.06.2021 № 1234. Зазначеним Порядком передбачили, що листок непрацездатності формується в Електронному реєстрі листків непрацездатності на підставі інформації про медичний висновок (медичні висновки) у разі ідентифікації пацієнта як застрахованої особи в реєстрі застрахованих осіб Державного реєстру загальнообов'язкового державного соціального страхування.
Порядок формування медичних висновків в Реєстрі медичних висновків в електронній системі охорони здоров'я (далі - Порядок формування МВТН) затверджено наказом МОЗ від 01.06.2021 № 1066 (далі – Наказ № 1066).
Пунктом 8 Наказу № 1066 визначили перелік випадків щодо можливості видачі закладами охорони здоров'я листків непрацездатності у відповідності до вимог, визначених в:
- Інструкції про порядок видачі документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян, затвердженої наказом МОЗ від 13.11.2001 № 455,
- Інструкції про порядок видачі документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян, затвердженій наказом Міністерства охорони здоров'я України, Міністерства праці та соціальної політики України, Фонду соціального страхування з тимчасової втрати працездатності, Фонду соціального страхування від нещасних випадків на виробництві та професійних захворювань України від 03.11.2004 № 532/274/136-ос/1406 (далі – Наказ № 532).
У таких випадках рішення про видачу листка непрацездатності приймає лікарсько-консультативна комісія закладу охорони здоров'я, а за її відсутності – керівник закладу.
При цьому у бланку листка непрацездатності, що оформлюється відповідно до Наказу № 532 як продовження електронного листка непрацездатності, вказують номер листка непрацездатності, який продовжується.
Якщо листок непрацездатності відкривають за формою, затвердженою Наказом № 532, за одним випадком тимчасової непрацездатності, то його продовження до повного закриття незалежно від того, у якого суб'єкта господарювання продовжує лікування пацієнт, відбувається виключно в паперовій формі (п. 5 Інструкції по роботі з медичними висновками про тимчасову непрацездатність в Реєстрі медичних висновків в електронній системі охорони здоров'я та листками непрацездатності на період дії перехідної моделі, затвердженої Наказом № 1066).
У разі формування в Електронному реєстрі листків непрацездатності листка непрацездатності на підставі медичного висновку випадок непрацездатності вважають новим.
Джерело: Лист ПФУ від 19.02.2025 № 2800-0803-8/11449
